阿信今年14 歲，進入青春期的他開始對於身體的變化產生好奇，同學們之間也會聊一些關於身體變化的私密話題，像是誰先長出了腋毛、陰毛，晚一點還沒長出毛的就容易被取笑說還是個小孩子；或是上游泳課換衣服的時候互相比較小雞雞的大小、討論有沒有割包皮之類的話題。最近他有個困擾，就是他的寶貝袋—也就是陰囊，看起來外觀鼓鼓的，好像有蟲子在裡面，摸起來軟軟的不太會痛，運動後或站久了會比較明顯，睡一覺起來會比較消。這個外觀就看得出來的異常，讓他上游泳課要跟同學袒裎相見的時候會有點困擾，回家問了媽媽，媽媽也不知道是甚麼狀況，所以就來到門診諮詢。
聽完了母子兩個的敘述，我大概心裡有個底了。請阿信把褲子脫下來檢查，果然外觀就像他所描述的，左側陰囊上半部有著明顯的鼓脹，彎彎曲曲的血管結構肉眼即可辨識。再使用超音波檢查確認之後，可以確認是”精索靜脈曲張”。於是我就問阿信：
你發現這個情況多久了？會痛或是其他不舒服嗎？
“好幾個月了，感覺越來越明顯，同學也看得出來和其他人不一樣，是不覺得有明顯不舒服，可是一直被取笑還蠻煩的。我有去google找資料，可是用什麼”陰囊腫大”、”睪丸腫大”去搜尋，找到很多看起來很奇怪的照片，我越想越怪，連睡覺都在擔心，這到底是甚麼問題啊？”
媽媽也補充說：我看他最近都很煩惱，問他到底怎麼了，一開始還不肯說，後來跟我說是下半身的問題，我想給他看看他又不要，啊其實這方面的問題我也不懂啦，還是帶來給醫生你檢查看看比較安心。
我說：青春期的男生們有這樣的反應蠻正常的，弟弟這個狀況叫做精索靜脈曲張，也就是說原本負責睪丸血液運送的靜脈，回流的時候遇到阻礙，因而不正常的彎曲、擴張，嚴重的外觀就看得出來，你看到你的寶貝袋裡鼓鼓的、像蟲的東西就是不正常擴張的血管啦！不是你google到那些奇奇怪怪的東西啦。不過一般來說這種狀況如果要處理的話可能要手術哦，但是如果不會痛，在青少年階段要不要手術處理還有爭議，你跟媽媽要不要再考慮看看？
知道了是甚麼原因之後，阿信和媽媽鬆了一口氣，早知道就不要亂google自己嚇自己了。至於要不要手術處理？又是篇很長的故事囉！
醫學小知識補充時間
1.
精索靜脈曲張是男生很常見的問題，大約15%的男生都有，如果要處理以手術治療為首選，但不是所有人都需要治療。
2.
精索靜脈曲張可能會造成陰囊溫度上升，代謝廢物堆積，造成睪丸發育環境不佳、精蟲品質受影響，也是男性不孕症最常見的原因之一哦！而且有些人會感覺到陰囊有悶痛感。如果有以上狀況，就需要治療哦！
3.
青春期的孩子對於身體的變化充滿好奇，但是網路資訊太過龐雜，錯誤資訊也多，家長也要多補充相關知識，可以選擇專科醫師的衛教文章閱讀，或至門診請專科醫師評估唷！
